Registro completo de metadatos
| Campo DC | Valor | Lengua/Idioma |
|---|---|---|
| dc.provenance | Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas | - |
| dc.creator | Mosso, Marcelo | - |
| dc.creator | De Schutter, Emiliano | - |
| dc.creator | Salomón, Susana Elsa | - |
| dc.creator | Attorri, Silvia | - |
| dc.creator | Carena, José Alberto | - |
| dc.date | 2008-12-01 | - |
| dc.date.accessioned | 2019-11-13T19:34:49Z | - |
| dc.date.available | 2019-11-13T19:34:49Z | - |
| dc.date.issued | 2008-12-01 | - |
| dc.identifier | http://bdigital.uncu.edu.ar/2690 | - |
| dc.identifier.uri | http://rodna.bn.gov.ar/jspui/handle/bnmm/571873 | - |
| dc.description | Objetivo: Evaluar parámetros clínicos, bacteriológicos y morbimortalidad de las bacteriemias en pacientes con leucopenia (<4.000 leucocitos/mm 3) y compararlas con bacteriemias con leucocitosis (>12.000/mm3). Material y métodos: Estudio protocolizado, descriptivo y observacional en pacientes con 2 o más hemocultivos positivos para el mismo germen hospitalizados en un servicio de clínica médica desde Marzo de 1989 a Agosto de 2007. Resultados: Se identificaron 728 bacteriemias, 94 (12,91%) con leucopenia (Grupo A) y 407 (55,90%) con leucocitosis (Grupo B). La edad media fue de 55,57 años (DS±16,93) en A y de 58,40 años (DS±17,34) en B. No hubo diferencias en la permanencia media: 19,59 días (DS±18,67) en A vs 21,21 (DS±19,53) en B ni en el sexo masculino (65,96 vs 57,25%)(pNS). La adquisición nosocomial (57,44 vs 40,29%) y el foco desconocido (25,53 vs 9,33%) y abdominal (17,14 vs 9,21%) fueron más frecuentes en A (p<0.01). La comorbilidad mayor (82,98 vs 41,24%), neoplasias (45,74 vs 12,84%) y la inmunosupresión (31,91 vs 6,17%) fueron significativas en A (p<0.01). La anemia (86,17 vs 62,40%) y la trombocitopenia (84,04 vs 25,06%) predominaron en A (p<0.01). Los Bacilos Gram Negativos predominaron en A (61,71 vs 37,83%)(p<0.01) [Klebsiella (17,02 vs 9,82%) y Pseudomonas (10,64 vs 1,47%) las más frecuentes (p<0.05)] y en B fue más frecuente S. aureus (31,69 vs 11,70%)(p<0.01). La mortalidad fue de 39,36% en A y 25,30% en B (p=0.006) y se asoció en el grupo A a mayor mortalidad en las primeras 24 horas (32,43 vs 16,50%), inmunosupresión (27,02 vs 7,76%), neumococcemias (52,94 vs 23,07%), sepsis (100 vs 88,35%) y trombocitopenia (75,67 vs 30,09%)(p<0,01).- Conclusiones: Las bacteriemias en pacientes leucopénicos comparadas con aquellas con leucocitosis se asociaron significativamente a adquisición nosocomial, foco desconocido y abdominal, presencia de comorbilidad mayor, neoplasias e inmunosupresión, a bacteriemias por Klebsiella y Pseudomonas y a significativa mayor mortalidad. Palabras claves: leucopenia, bacteriemias | - |
| dc.description | THE CLINICAL SIGNIFICANCE OF LEUKOPENIA IN PATIENTS WITH BACTEREMIA Objectives: To assess the clinical and bacteriological characteristics and morbimortality of bacteremia in patients with leukopenia (<4.000 WBC/mm3) and compare with patients with bacteremia and leukocytosis (>12.000 WBC/mm3). Material and Methods: Protocolized, descriptive and observational study in patients with 2 or more positive blood cultures hospitalized in an Internal Medicine Service from 1989 to 2007. Results: We identified 728 patients with bacteremia: 94 (12.91%) with leukopenia (Group A) and 407 (55.90%) with leukocytosis (Group B). The mean age was 55.57 years (SD±16.93) in A and 58.40 years (SD±17.34) in B. There were no differences in the mean hospital stay: 19.59 days (SD±18.67) in A vs 21.21 (SD±19.53) in B and in the male gender: 65.96 vs 57.25% (pNS). Nosocomial acquisition (57.44 vs 40.29%), unknown (25.53 vs 9.33%) and abdominal primary source (17.14 vs 9.21%) were more frequent in A (p<0.01). The presence of major comorbidity (82.98 vs 41.24%), neoplastic diseases (45.74 vs 12.84%) and immunosupression (31.91 vs 6.17%) were significative in A (p<0.01). Anemia (86.17 vs 62.40%) and thrombocytopenia (84.04 vs 25.06%) were common in A (p<0.01). Gram negative bacilli bacteremia occurred mainly in A (61.71 vs 37.83%)(p<0.01). Klebsiella (17.02 vs 9.82%) and Pseudomonas (10.64 vs 1.47%) in A (p<0.05) and S. aureus bacteremia in B (31.69 vs 11.70%) were the most common pathogens (p<0.01). In hospital mortality was 39.36% in A and 25.30% in B (p=0.006) and was associated in A to higher mortality in the first 24 hours (32.43 vs 16.50%), immunosupression (27.02 vs 7.76%), neumococcal bacteremia (52.94 vs 23.07%) and thrombocytopenia (75.67 vs 30.09%)(p<0.01).- Conclusions: Bacteremia in leukopenic patients compared to those with leukocytosis were significantly associated to nosocomial acquisition, unknown and abdominal primary source, presence of a major comorbidity, oncologic diseases, Klebsiella and Pseudomonas bacteremia and to higher mortality. Key Words: leukopenia, bacteremia. | - |
| dc.description | Fil: Mosso, Marcelo. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Clínica Médica | - |
| dc.description | Fil: De Schutter, Emiliano. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Clínica Médica | - |
| dc.description | Fil: Salomón, Susana Elsa. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Departamento de Medicina Interna | - |
| dc.description | Fil: Attorri, Silvia. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Cátedra de Infectología | - |
| dc.description | Fil: Carena, José Alberto. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Departamento de Medicina Interna | - |
| dc.format | application/pdf | - |
| dc.language | spa | - |
| dc.publisher | Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas | - |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | - |
| dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by/2.5/ar/ | - |
| dc.source | Revista médica universitaria, Vol. 4, no. 4 | - |
| dc.source | http://bdigital.uncu.edu.ar/2688 | - |
| dc.source | reponame:Biblioteca Digital (UNCu) | - |
| dc.source | instname:Universidad Nacional de Cuyo | - |
| dc.source | instacron:UNCU | - |
| dc.source.uri | http://bdigital.uncu.edu.ar/2690 | - |
| dc.subject | Mendoza (Argentina) | - |
| dc.subject | Medicina clínica | - |
| dc.subject | Leucopenia | - |
| dc.subject | Trastornos sanguíneos | - |
| dc.subject | Septicemia | - |
| dc.subject | Leucocitos | - |
| dc.subject | Bacteriemia | - |
| dc.subject | Datos estadísticos | - |
| dc.subject | Análisis comparativo | - |
| dc.subject | - | |
| dc.title | Significado de la Leucopenia en pacientes con bacteriemia | - |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | - |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | - |
| dc.type | info:ar-repo/semantics/articulo | - |
| Aparece en las colecciones: | Universidad Nacional de Cuyo | |
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